(CRISTIAN ROBLES)
ADAPTACION DEL NIÑO PARA LA TOMA DE RADIOGRAFIAS:
Es prudente permitir al
paciente que observe, recorra y manipule el aparato para que se acostumbre a la
“cámara”. Se le puede permitir al niño tomar una radiografías y
mostrarle donde será aplicada,
si se trata de una radiografía
coronal u oclusal se le mostratará como
morder sobre el dispositivo o la película. La técnica de “decir-mostrar y hacer” será muy útil para ganar cooperación.
Se deben radiografiar
primero las zonas más fáciles,
esto es importante en niños que tiene reflejos nauseosos exagerados o que
objeten la aplicación de la película en la sensible región del piso de la boca,
los anestésicos tópicos son convenientes en ambas
situaciones. Al colocar el delantal de plomo se puede hacer semejanza con un
traje espacial. Al momento de colocar la película en la boca se les invita a respirar tranquila y profundamente por
la nariz.
PAUTAS PARA LA PRESCRIPCION DE RADIOGRAFIAS
DENTALES:
La decisión de realizar un examen radiográfico se basa en las características
individuales del paciente: edad, salud general, hallazgos clínicos,
historia odontológica. Resultaría necesario hacer un
examen radiográfico cuando la historia y la exploración clínica no proporcionan información suficiente para evaluar de modo
completo la situación del paciente y formular un plan de tratamiento apropiado.
Solo deben hacerse radiografías si existen razones para esperar que la
información obtenida beneficiara al paciente.
Aunque la información
diagnostica proporcionada por las radiografías puede dar beneficios definidos
al paciente, el examen radiogrífico conlleva el peligro de daño por radiación
ionizante. Uno de los medios más eficaces para disminuir el daño posible,
consiste en evitar la realización de radiografías que no aportaran información pertinente para la atención del
paciente.
Dos criterios son de importancia
sobresaliente al decidir acerca del examen radiogrífico:
-el estadio de desarrollo de la
dentición
-el riesgo de caries del paciente
1.- Desarrollo de la dentición como
criterio:
Las radiografías dentales están
indicadas en las siguientes situaciones:
-Dentición Primaria: si las superficies
proximales de los dientes primarios no pueden ser examinadas visualmente o por
el tacto y se espera que el niño coopere, deben tomarse radiografías para
determinar la presencia de caries interproximales.
-Dentición Mixta: (después de la erupción de posprimeros
molares permanentes o los incisivos inferiores permanentes, o ambos) Las
radiografías se indican para evaluar la presencia de caries proximales,
anomalías del desarrollo dental y estados patotógicos en los tejidos duros y
blandos, maxilares y estructuras asociadas. Las radiografías periapicales en
las áreas de los caninos pueden indicarse si estos dientes no fuesen palpables
clínicamente a los 9 años de edad.
-Dentición Permanente: (post-puberal, cuando el
paciente ha alcanzado su estatura de adulto, adolescencia tardía) se indican
las radiografías para evaluar los mismos tejidos que en la dentición mixta y
para controlar la posición y estado de desarrollo de los terceros molares.
2.- Riesgo de Caries como criterio;
Un niño con alto riesgo
de caries esta indicado tomare dos radiografías coronales (derecha e izquierda)
tan pronto como los dientes posteriores primarios estén en contacto proximal;
si se detectan caries interproximales están indicadas radiografías corononales
de seguimiento o control cada 6 meses hasta que el niño no presente caries y
por ello sea clasificado como de bajo riesgo a caries dental. La progresión de
las caries es significativamente mas rápida en el esmalte de los dientes
primarios que en el permanente, situación que deberá ser considerada al determinar los intervalos para la toma de radiografías
coronales.
Un niño con bajo riesgo
de caries puede ser definido como un paciente sano asintomático expuesto a
niveles óptimos de fluoruros, con una buena higiene bucal y una dieta baja en carbohidratos,
las radiografías coronales estarán indicadas en este grupo de pacientes en
aquellos con contactos proximales muy cerrados, si no se hayan evidencias de
caries, se indicaran nuevas radiografías de control a los 12 o 18 meses si son
dientes primarios o hasta 24 meses si son dientes permanentes.
Si no existen
radiografías previas como ayuda adicional para la toma de decisiones, existe un
protocolo radiográfico, donde la cantidad de placas a tomar va a depender de la
edad del paciente. Dicho protocolo sugiere:
Serie de 4 placas: En niños de edad preescolar entre 3 y 5 años de edad. Esta serie
consiste en la toma de 2 radiografías oclusales superior e inferior tomadas con
películas N° 2, y 2 radiografías coronales derecha e izquierda tomadas con radiografías N° 0.
Serie de 8 placas: En niños en edad de recambio de la dentición entre 6 y 7 años de edad.
Consiste en la toma de:
-2 radiografías oclusales superior e
inferior con película N° 2. -4 radiografías periapicales con película N°0:
Molares primarios superiores derecho e
izquierdo
Molares primarios inferiores derecho e
izquierdo
-2 radiografías coronales derecha e
izquierda con película N°0
Serie de 12 placas: En niños entre 8 y 9 años de edad. Consiste en la toma de las
radiografías de la serie de 8 placas, mas la toma de 4 radiografías
periapicales en la zona de los cuatro caninos con película N°0
Serie de 16 placas: En niños entre los 10 y 12 años de edad. Consiste en la toma de las
radiografías de la serie de 12 placas, mas la toma de 4 radiografías
periapicales en la zona de los primeros molares permanentes con película N°2.
TECNICAS RADIOGRAFICAS UTILIZADAS EN NIÑOS:
Cuando se llega a la
conclusión de que el paciente requiere una radiografía, se debe considerar cual
es el examen radiográfico mas apropiado. Se puede seleccionar entre una
variedad de proyecciones, y la elección se basa en las relaciones anatómicas,
el tamaño del campo y la dosis de radiación de cada proyección. En odontología infantil las
radiografías que se utilizan con mayor frecuencia son:
Radiografías Intraorales: ofrece una imagen con
alto detalle de los dientes y el hueso en el área expuesta, entre ellas
encontramos:
-Radiografías Periapicales: muestran un diente
completo y el hueso adyacente. Son muy útiles para revelar caries,
enfermedad periodontal y lesiones periapicales. Esencialmente existen dos
métodos para la toma de radiografías periapicales: la técnica paralela y la
técnica de la bisectriz.
Técnica Paralela: la superficie de la
película se coloca paralela al eje del diente con la ayuda de un soporte el
cual posee también un dispositivo alienador del haz de rayos x que asegura el
paralelismo y reduce la exposición parcial de la película; la anulación
vertical del cono para la toma de la radiografía con este tipo de técnica esta
dada solo con la colocaión exacta del cono contra el dispositivo alineador del
sostén de la película. El rayo central choca perpendicularmente con el eje del
diente y con la superficie de la película hacia la mitad de la longitud del
diente. El hecho de colocar la película paralela al diente con un soporte hace
que la misma quede alejada del diente, situación que tendera a aumentar la
imagen en la radiografía, este efecto indeseable se compensa con el uso de un
cono largo. A causa de la poca profundidad del paladar y el piso de la boca de
los niños, la ubicación de la película con esta técnica esta un poco
comprometida, a pesar de ello las radiografías
resultantes son bastante satisfactorias.
Técnica de la Bisectriz: se basa en el principio de la isometría que establece que dos triángulos
son iguales si tienen dos ángulos iguales y un lado común. La aplicación clínica de esta regla consiste en dirigir el rayo central de manera tal que
caiga perpendicularmente sobre la bisectriz que divide el ángulo formado por el
eje del diente y la superficie de la película. La anulación horizontal se
consigue dirigiendo el rayo central a trabes de los contactos interproximales y
la angulación vertical dependerá de la proyección que
deseamos realizar:
Proyección
Incisivos Caninos Premolares Molares
Maxilar Superior
+40°
+45°
+30°
+20°
Maxilar Inferior
-15°
-20°
-10°
-5°
La ubicación del paciente
para ambas técnicas son idénticas, para radiografiar el maxilar superior la
cabeza se coloca de modo que el plano sagital medio sea perpendicular al piso y
la línea tragus-ala de la nariz sea paralelo al piso. Cuando se esta
radiografiando los dientes inferiores se ha de bascular ligeramente la cabeza
hacia atrás para compensar el cambio del plano de oclusión al abrir la boca.
Radiografías Oclusales: se emplean con
frecuencia en niños, en lugar de las proyecciones periapicales, debido al
pequeño tamaño de la boca. Son útiles para demostrar
dientes anteriores impactados o colocados anormalmente, y para visualizar la
región del paladar hendido. También pueden demostrar la expansión bucal o
lingual del hueso. Estas radiografías pueden ser: totales o parciales,
anteriores o posteriores. Con radiografías oclusales o con radiografías N° 2 que son las que frecuentemente son utilizadas para la toma de este tipo
de radiografías en niños.
En odontología infantil se puede utilizar una sola radiografía de tamaño oclusal para la toma tanto del maxilar superior como del maxilar
inferior, quedando ambas imágenes radiografiadas en la misma película oclusal.
Esta técnica se realiza doblando dicha película y realizando las tomas de los
maxilares por separado con la misma película y con las técnicas
explicadas anteriormente.
Radiografías Coronales: muestran las coronas de
los dientes posteriores superiores e inferiores así como el hueso de la cresta adyacente, en una región. Tienen utilidad
para revelar las caries interproximales y evaluar la altura de la cresta
alveolar.
Radiografías Extraorales: permiten estudiar la
región orofacial mediante placas localizadas fuera de la boca. Hacen posible e
examen de áreas no cubiertas totalmente por las placas intraorales como los
maxilares, el cráneo y la ATM. Entre ellas tenemos:
Radiografías Panorámicas: llamadas también radiografías de rotación, es una técnica que proporcionan una vista amplia de los
maxilares, los dientes, los senos maxilares, las fosas nasales y la ATM. Con
ellas se comprueban los dientes presentes, el estado relativo de desarrollo, la
presencia o ausencia de anomalías dentales y muchas lesiones traumáticas y de
otro tipo en el hueso. La imagen obtenida en este tipo de radiografías es
inferior a la obtenida con las placas intaorales, por lo que resulta inadecuada
para el diagnostico de caries, anomalías radiculares y alteraciones
periapicales. Se necesitan unidades panorámicas de rayos x (Panorex) para la
toma de este tipo de radiografías.
Radiografía Cefálica Lateral: esta proyección se
utiliza para revisar el cráneo y los huesos faciales en busca de datos de
traumatismo, enfermedad o anomalías del desarrollo. Revela los tejidos blandos
nasofaringeos, los senos paranasales y el paladar duro. Se usan para evaluar el
crecimiento facial mediante la cefalometria. Revela el perfil de los tejidos
blandos faciales.
Radiografía Lateral Anterior: se utiliza una
radiografía N° 2 en caso de niños. Esta proyección demuestra toda la porción anterior
del maxilar superior que incluye dientes incisivos, tabla ósea vestibular y
espina nasal anterior; imagen importante en los casos de traumatismos en esa
área, que nos permite visualizar el desplazamiento, intrusión, fractura y
ruptura de la tabla ósea vestibular y poder realizar un mejor diagnostico.
Radiografía Lateromandibular: se emplea una película
12x18 cm. Esta proyección demuestra la región premolar-molar y el borde
inferior del maxilar inferior. Proporciona una cobertura mucho más amplia que
la posible con las proyecciones periapicales.
Además podemos citar las radiografías
Waters y la Carpal.
INTERPRETACION RADIOGRAFICA
Para interpretar radiografías con exactitud, se deben conocer las imágenes normales que aparecen en las mismas.
ANATOMÍA RADIOLÓGICA NORMAL
-Esmalte: de los tejidos dentarios, es la estructura más radiopaca, debido a que
es la sustancia natural más densa del organismo. Esta característica tiene
valor diagnostico para distinguir entre lesiones compuestas de tejido óseo y
lesiones compuestas de tejido adamantino.
-Dentina: es menos radiopaca que el esmalte, debido a su menor contenido mineral;
su aspecto radiológico es comprable al del hueso. Debido a su morfología uniforme, da una imagen lisa y homogénea en las radiografías. La unión amelodentinaria se visualiza como una
interfase que separa ambas estructuras.
-Cemento: no suele visualizarse radiograficamente debido a que es muy fino y
contrasta muy poco con la dentina. En las radiografías se pueden apreciar zonas
radiolúcidas difusas en forma de cono en las superficies mesiales o distales de
los dientes en la región cervical, esto es conocido como el “triangulo de radiolucencia cervical”, provocado por la sobreexposición de las partes laterales de los
dientes entre el esmalte y la cresta alveolar.
-Pulpa: esta formada por tejido blando, por lo que es radiolúcida. Las cámaras
y los conductos radiculares que contienen la pulpa se extienden desde el
interior de la corona hasta las puntas de las raíces.
-Germen Dentario: en los primeros estadios aparecen como zonas radiolúcidas. Al comenzar
la calcificación aparecen pequeñas zonas radiopacas en la radiolucidez. Como la
calcificación comienza en las cúspides (centros de crecimiento), los gérmenes
dentarios con diversos grados de desarrollo de la corona aparecen como zonas
radiolúcidas circunscritas con focos radiopacos que tienen forma de “V” o “U” invertidas. Una vez iniciada la formación de las raíces, se ven zonas
radiolúcidas en las puntas de las mismas, que representan las papilas dentarias
en crecimiento. Las zonas laterales y oclusales también están rodeadas de una
banda radiolucida que corresponden al folículo
dentario.
-Lámina Dura: se observa como un fino
borde radiopaco de hueso que rodea al ligamento periodontal.
-Cresta Alveolar: se visualiza en las radiografías como una línea radiopaca que rodea el
reborde gingival del borde alveolar que se extiende entre los dientes. Su
imagen radiogrífica varia desde una capa densa de hueso cortical, a una
superficie lisa sin hueso cortical.
-Espacio del Ligamento
Periodontal: aparece como un espacio radiolúcido entre
la raíz del diente y la lamina dura, comienza en la cresta alveolar, se
extiende alrededor de las partes de las raíces que se encuentran dentro del
alveolo, y vuelven a la cresta alveolar por el lado opuesto del diente. El
ancho es variable.
-Hueso Esponjoso o
Trabecular: se entre las placas corticales de ambos
maxilares. Esta formado por delgadas placas y varillas radiopacas (trabeculas)
que rodean muchas lagunas radiolúcidas de
medula.
INTERPRETACION
RADIOGRAFICA DE LAS PATOLOGIAS BUCALES
-Caries Dental: cuando la lesión de caries de fisura o simple se va propagando a lo
largo de la unión esmalte dentina (limite amelo-dentinario) la caries se visualiza
radiográfica mente como una fina línea radio lucida entre el esmalte y la
dentina. Según se va propagando el proceso carioso, la fina línea radiolúcida se va extendiendo por debajo del esmalte y en dirección a la pulpa
siguiendo un patrón esférico. En el esmalte la caries tiene aspecto triangular
con la base del triangulo en la unión amelo-dentinaria. Si la lesión de caries
es moderada induce cambios radiológicos específicos que permiten confirmar definitivamente la presencia de caries. El
cambio radiológico clásico es una fina zona radiolúcida de base
muy amplia en la dentina, con poco o ningún cambio aparente en el esmalte. Otra
manifestación significativa es la presencia de una banda de mayor opacidad
entre la lesión cariosa y la cámara pulpar, que representa la formación de
dentina secundaria. Cuando ya la caries es grave o avanzada (negligente)
radiográficamente son fácilmente
identificables, constituyen imágenes radiolúcidas de gran tamaño en la corona
del diente; no obstante las radiografías no permiten determinar si la pulpa ha
quedado al descubierto, solo los indicios clínicos pueden respaldar la impresión radiológica.
Las caries
interproximales incipientes se ven como pequeñas muescas en el esmalte. La
localización mas común es inmediatamente por apical a la zona de
contacto. A medida que la lesión avanza, adopta forma triangular con la base
del triangulo en la superficie y el vértice orientado hacia la unión amelo-
dentinaria, en este punto la lesión se extiende e sentido lateral y avanza
hacia la pulpa, por lo tanto la caries proximal de dentina tiene una base ancha
en la unión amelo-dentinaria y el vértice
hacia la pulpa.
Las caries de recidiva se
observan como una zona radiolúcida por debajo de restauraciones defectuosas. Su
detección depende de su localización y de la anulación con la cual se toma la
radiografía. Radiográfica mente las lesiones que mejor se
detectan son las lesiones recidivantes en los bordes de las restauraciones.
Las caries rampantes
generalmente representan extensas caries interproximales y en las superficies
lisas que radiograficamente se observan como lesiones cariosas graves
(avanzadas) especialmente en los dientes antero- inferiores.
-Perdida Ósea horizontal: es un termino empleado para describir el aspecto radiológico de la
perdida de altura del hueso alveolar, la cresta sigue siendo horizontal pero
con una reabsorción leve, moderada o grave, que determina la relación
corona-raíz y la severidad de la enfermedad periodontal.
-Deformidades Óseas en las bifurcaciones: radiograficamente se observa débilmente el patrón trabecular del hueso
esponjoso de la bifurcación. El engrosamiento del espacio del ligamento
periodontal a nivel del ápice de la cresta ósea interradicular es un indicio
bastante fiable de compromiso de furca, frecuentemente encontrada en niños con
patologías pulpares.
-Anomalías del desarrollo dental: como la presencia de:
dientes supernumerarios, anodoncias, macrodoncias, microdoncias, fusiones,
taurodontismo, amelogénesis imperfecta, etc.
-Cambios degenerativos de la dentición:
como:
Reabsorciones Internas: radiograficamente se observan como lesiones radiolúcidas redondas, ovaladas o alargadas en el interior de la cámara pulpar
o la raíz. Provocan un ensanchamiento de la cámara pulpar o el conducto
radicular. Son imágenes homogéneas, sin trabeculado ni piedras pulpares. Prácticamente toda la pulpa puede aumentar de tamaño en el interior del
diente.
Reabsorciones Externas: se visualizan como imágenes
irregulares en las caras laterales de las raíces que pueden afectar más a un
lado que al otro y pueden aparecer en cualquier diente.
Dentina Secundaria: se visualiza como una reducción del tamaño normal de la cámara pulpar y
los conductos radiculares.
Pólipos Pulpares: se visualizan como imágenes radiopacas de forma muy variable en el
interior de las cámaras pulpares o conductos radiculares. Su silueta puede
estar perfectamente delimitada o presentar unos bordes más difusos.
-Aspectos radiológicos de
Infecciones e Inflamación de los maxilares: como:
Absceso
periapical agudo: se visualiza inicialmente con un ensanchamiento
del espacio del ligamento periodontal, el hueso se mantiene intacto.
Absceso periapical crónico: se visualiza
ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal acompañado de una lesión radiolúcida
con límites poco definidos. Alrededor del espacio radiolúcido puede aparecer
una banda de trabeculas escleróticas (densas y espesas) radiopacas de anchura
variable.
Granuloma periapical: se visualiza como una imagen radiolúcida de más
de 2 cm de diámetro en la región periapical de un diente
afectado. Los limites están bien delimitados pero sin cortical.
RADIOPROTECCION
Para la toma de radiografías dentales se hace imprescindible el cumplimiento de las normas de
protección a los rayos x, las cuales algunas se nombran:
- Uso del delantal de
plomo tanto para el paciente como para el odontólogo.
- El lugar donde se
ubique el aparato de rayos x debe ser amplio y con una barrera de protección.
- En los equipos de rayos
x dentales el límite máximo del cronómetro que controla la
exposición no debe exceder de 5 seg.
- Todo equipo
odontológico de rayos x deberá poseer un
filtro.
- El operador debe
permanecer fuera del haz de radiación como mínimo a 2 metros del tubo y del
paciente.
- El odontólogo y su asistente nunca deberán sostener
con sus dedos la placa radiográfica.
- Ninguna persona deberá sostener al paciente durante la toma de las radiografías. En caso de ser necesario la persona que sostenga la radiografía debe
estar protegida y cumplir con ciertas características.
BIBLIOGRAFIA.
Ramírez L., "RADIOLOGIA DENTAL EN NIÑOS." (2006), Universidad Central de
Venezuela.
Disponible en: http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_odontologia/Imagenes/Portal/Odontologia_Pediatrica/RADIOLOGIA_DENTAL_EN_NINOS.pdf
Ortiz A., “RADIOGRAFÍAS EN ODONTOLOGÍA INFANTIL”
(2012) Universidad de Murcia, Disponible en: http://ocw.um.es/cc.-de-la-salud/clinica-odontologica-integrada-infantil/material-de-clase-1/protocolo-2.pdf
Radiología en Endodoncia:
Técnicas Radiográficas.
Aportes de la Radiología en Endodoncia.
· Examen complementario para diagnóstico endodóntico.
· Información de relación caries-cámara pulpar.
· Visualización de pulpa calcificada o retraída.
· Determinar número, localización, forma, tamaño y dirección de conductos radiculares.
· Guía durante el curso del tratamiento
endodóntico (conductometría, conometría)
· Control de relleno radicular una vez finalizado el tratamiento.
· Control pos-endodoncia, evolución de lesiones apicales.
Limitaciones
de la Radiología.
■
Imagen bidimensional.
■ Dimensiones están sujetas a manejo del operador.
■
Diagnóstico de caries
penetrante sólo en casos de lesión osteolítica apical.
Técnicas Radiográficas Intraorales:
1. Periapical.
2. Paralelismo.
3.
Aleta Mordida o Bite Wing.
4.
Le Master.
5.
De Deslizamiento.
1.
Técnica
Periapical.
■
Sinónimos: T. de la bisectriz del ángulo, T. bisectal, T. de cono corto.
■
Regla de isometría de Cieszynski: establece que dos triángulos son
iguales cuando comparten un lado completo y tienen dos ángulos iguales.
■
Técnica de la Bisectriz del ángulo: “El rayo central debe ser
perpendicular a la bisectriz del ángulo formado por el eje mayor de la pieza
dentaria y el plano de proyección, pasando por el ápice dentario”.
Bisectriz
del ángulo.
Angulación
horizontal.
■
Rayo se dirige perpendicular a la curvatura de la arcada y a través de las superficies proximales.
■ Angulación
horizontal incorrecta: superficies proximales traslapadas.
Angulación vertical.
■
Rayo central se dirige perpendicular a la bisectriz imaginaria.
■
Angulación vertical correcta: Imagen radiográfica de la misma longitud del diente.
■ Angulación vertical
incorrecta: Imagen radiográfica de
menor o mayor longitud que la real
■ Distorsión vertical: escorzo, elongación.
Angulaciones
promedio:
■
Piezas
Superiores:
Piezas Inferiores:
■
I:40º
I: -20º
■
C:45º
C: -25º
■
PM:30º
PM: -10º
■
M:28º
M: 0 a -5
Escorzo.
Elongación
Bisectriz
del ángulo
Líneas
de referencia en maxilares para localización de ápice:
■
Maxilar: Línea Tragus-ala de la nariz.
■
Mandíbula: Línea 1 cm. sobre borde inf. de Mandíbula.
■
Pieza en centro de la radiografía.
Limitaciones de la Técnica Bisectal.
■ Distorsión a nivel cervical y coronario por divergencia de los rayos x.
■ Depende
de experiencia del operador.
■ No
estandarizable.
■ Superposición
de cigomático y apófisis piramidal del maxilar en zona de molares superiores.
2. Técnica de Paralelismo.
■
Sinónimos: T. de extensión de cono paralelo, T. de ángulo recto, T. de
cono largo.
■
Paralelismo entre pieza dentaria y película.
■
Cono de 40 cms.
■
Uso de dispositivo plástico.
■
Ry. central se dirige perpendicular al eje mayor de la pieza dentaria.
■
Evita distorsión por desplazamiento vertical.
■
Estandarizable.
Técnica de
Paralelismo.
Limitaciones de la Técnica
de Paralelismo.
■ Uso de dispositivo aumenta distancia objeto-película.
■ Requiere mayor tiempo de exposición.
■ Dificultad en pacientes con bóveda palatina
plana y con torus palatino o lingual.
■ Mayor costo.
■ Mayor tiempo de trabajo.
3. Técnica
de Aleta Mordida.
■
Sinónimos: T. Bite wing, T. interproximal.
■
Angulación promedio: 0º-8º con respecto al plano oclusal.
■
Rayo central orientado al plano oclusal.
■
Paralelismo entre película y pieza dentaria relación de caries con
cámara pulpar.
Bite Wing
4. Técnica
de Le Master.
■ Uso en endodoncia de molares superiores.
■ Desproyección de hueso cigomático.
■ Se aleja película de la pieza dentaria con
rollo de algodón.
■ Película queda paralela a la pieza.
■ Angulación: 15º.
5. Técnica de Deslizamiento.
■ Uso de distorsión lateral para localización
y evaluación de conductos en sentido vestíbulo-palatino.
■ Se basa en el principio de Clark: El objeto
más cercano a la película conserva su posición y el más alejado se mueve en
dirección contraria al tubo de rayos.
Se utilizan dos películas periapicales, se fija la angulación vertical y
la angulación horizontal varía.
CALIFICACION DEL VIDEO POR (EVELYN AGUIRRE RUEDA)
RUBRICA PAR EVALUAR LA EXPOSICION
ASPECTOS
A EVALUAR
|
4
|
3
|
1
|
4
|
3
|
1
|
|
PRESENTACION
|
Se
presentó con su nombre completo y dio a conocer el tema y su objetivo, acorde
a su trabajo académico
|
Se
presentó con su
nombre
completo e
Inició
el desarrollo de su exposición, sin mencionar el tema y objetivo.
|
No hubo
presentación
Inició
de manera directa con el desarrollo de su exposición
|
4
|
|||
PREPARACION
|
Se mostró
muy seguro, sin
titubeos,
El tema versó sobre el trabajo académico
|
Hace
algunas rectificaciones y de vez en cuando se muestra con dudas.
|
Perdió
la secuencia del tema,. El tema no coincide con el trabajo
Académico.
|
4
|
|||
DICCION
|
Pronunció
correctamente todas las palabras, de modo que fue fácil entenderle.
|
Cuesta
comprender
algunos
fragmentos
|
Tiene
bastantes problemas para articular palabras, por lo que resulta muy difícil
entender lo que dice.
|
4
|
|||
TERMINOLOGIA
|
Utilizó correctamente la terminología médica.
|
Empleo mal algunos términos
|
Fue
difícil entender sus ideas.
|
4
|
|||
RECURSOS
|
Utilizo
diversos formatos especialmente atractivos.
|
Soporte
visual adecuado
|
Sin
soporte visual
|
3
|
|||
SUBTOTAL
|
16
|
3
|
|||||
TOTAL
|
19
|
||||||
videos externos
Radiografías en Endodoncia
Using Digital Radiography in Pediatric
Dentistry
artículos
BIBLIOGRAFÍA:
E Basrani, AJ Blank, MT Cañete,Radiología en endodoncia. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamericanas, 2003. Disponible
en: http://dspace.ucbscz.edu.bo/dspace/handle/123456789/11505
radiología en Endodoncia, Universidad de Sevilla. Disponible en:http://personal.us.es/segurajj/documentos/PTD-III/Temas%20PTD-III/Leccion%208.%20Radiologia%20en%20endodoncia.pdf
Ronda, Natalia. "Aplicaciones de la TAC en endodoncia."
(2012). Disponible en: http://200.3.120.225/handle/2133/2074
